Tossina botulinica

La tossina botulinica o Vistabex® è un farmaco sempre più utilizzato per eliminare le cosiddette rughe di espressione causate dalla contrazione di alcuni muscoli mimici e per il trattamento dell’iperidrosi (eccessiva sudorazione). Il trattamento con la tossina botulinica è stato approvato per uso estetico in Italia nell'aprile 2003.

Che cos'è la tossina botulinica?
Il botulino viene prodotto in laboratorio dal batterio Costridium Botulinum. In Italia la tossina botulinica purificata di tipo A, usata in medicina estetica, viene commercializzata con il nome di Vistabex®.

Come agisce la tossina botulinica?
Non agisce riempiendo le rughe (come i filler) ma provocando il blocco dell’aceticolina, la sostanza rilasciata dai nervi per trasmettere lo stimolo della contrazione ai muscoli.

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Dove viene inoculata?
In medicina estetica viene inoculata localmente per ridurre le contrazioni di alcuni muscoli facciali trattando così i seguenti inestetismi:
rughe frontali (rughe orizzontali della fronte)
rughe interciliari
rughe e solchi glabellari (rughe verticali tra la radice del naso e gli occhi)
zampe di gallina (rughe intorno agli occhi)
rughe di espressione
rughe delle labbra (rughe intorno alla bocca).

Tutti questi solchi si formano nel corso degli anni di vita di una persona per la continua e ripetuta contrazione dei muscoli sottostanti, solchi che, per la loro sottigliezza, mal si adattano alla iniezione di filler.

Come viene inoculata la tossina botulinica e in quale quantità?
Il trattamento viene eseguito in ambulatorio senza ricovero e senza anestesia e dura 15-20 minuti. Il botulino viene inoculato con un ago di piccolissimo calibro (più sottile di un capello) e le quantità di tossina impiegate sono molto ridotte - 50 volte inferiori alla soglia di tossicità - ma sufficienti a bloccare la trasmissione dell’impulso nervoso ai muscoli responsabili della formazione delle rughe.

L’effetto è immediato?
L’effetto non è immediato ma è visibile dopo 7/10 giorni dall’inoculazione.

Quanto dura?
L’effetto della tossina botulinica non è permanente e la durata varia da quattro a sei mesi a seconda della zona interessata.

Può avere un effetto negativo sull’espressione del viso?
E’ bene precisare che, contrariamente a quanto a volte si è letto, la tossina botulinica – se usata con esperienza e competenza – non rende il viso amimico, non paralizza il muscolo ma riduce semplicemente la contrattilità muscolare e lascia inalterata l’espressione.

Ci sono controindicazioni all’uso della tossina botulinica?
Si tratta di un prodotto ampiamente sperimentato in medicina estetica e, in genere, non si riscontrano controindicazioni o complicanze particolari. Sono molto rare le reazioni allergiche. Si consiglia di non iniettarlo in gravidanza o se il paziente ha problemi neuromuscolari. Raramente ci può essere una ptosi (abbassamento della palpebra superiore), che è però reversibile e di breve durata.

A quale età è più opportuno effettuare il trattamento con la tossina botulinica?
Non esiste un limite di età per sottoporsi a questo trattamento. In genere l’uso del botulino non è raccomandato in età molto giovane.

Concludendo
Questo intervento, che dà una immagine più riposata e distesa al volto, permette una ripresa immediata delle normali attività. L’effetto ottimale si avrà dopo circa un mese e durerà per 5-6 mesi scomparendo lentamente. Il trattamento può essere ripetuto anche due volte l’anno.